“怎么了?!”
这时,CT检查科的医生,也闻声走了出来。
一般,有其他科室医生跟着过来检查的,他们CT科的医生,都会把片子交给跟来的医生看,所以并不知道病人杨勇片子的具体情况。
“医生,你快帮忙看一看片子……”
黄秀莲见状,仿佛遇到了救命稻草,直接抢过片子,飞也似的,冲了上去,将片子递给CT检查科的医生,道:“他说是癌症,你帮忙看一看,这不可能是癌症啊,我家老杨,他身体好好的,怎么可能是癌症……”
癌症?!
CT检查科的医生王娟一怔,看了一眼莫心寒,见他一言不发,道:“我先看看!”
接过看了起来,才几秒钟,王娟的眉头就皱了起来。
片子上面,简直像是群魔乱舞,一堆不该出现在一个人身上的状况,全都挤了进来。
王娟扭头看向莫心寒,问道:“莫医生,你是说,病人是肺癌?”
“是!”
莫心寒点了点头。
王娟接着又看了起来,半晌,她才疑惑道:“如果是肺癌的话,这片子上显示的,完全看不出来是哪一种类型的肺癌啊……”
“如果是中央型,肿瘤应该发生在肺段支气管以上至主支气管部位,目前,从片子上来看,却是有这种可能性,可问题是,在段支气管以下的小支气管和细支气管处,又有很多分布……”
“会不会是弥漫性?”胡小瑜猜测道。
弥漫型,肿瘤发生在细支气管和肺泡处,分布极广,在整个肺内。
“可如果是弥漫性,主支气管那边,就不该有阴影的……”
胡小瑜点了点头,道:“那如果,按照肿瘤生长方式来分型,看一下有没有可能……”
“按照肿瘤生长方式来分型,大致能够分为六类,管内型、管壁浸润型、球型、巨块型、结节型、弥漫浸润型……”
“巨块型可以排除,目前并没有出现直径大于5厘米的阴影……”
“嗯……”
王娟本来想再排除几个,结果却惊愕的发现,其他几种类型,都有在片子中呈现,只是或多或少的问题。
两人有些发愣,毕竟不是肿瘤科的医生,她们曾经在医学院学习的那点知识,已经有些用不上了。
这也是为什么说,医生真正的学习是在医院,因为临床永远比书本上写的复杂。
多的是没有见过的病例,医生只能根据经验和病理,尽可能做一个大的判断,然后进行试探性治疗。
“医生,怎么样,我丈夫他不是癌症吧?!”黄秀莲听不懂那些专业术语,只是觉得这两个医生比莫心寒面目和善一些,想要从她们口中得到有利的消息。
两人一时垭口,不知道该怎么说,她们有些判断不出来。
“那个,我们还要再讨论一下!”
王娟有些尴尬,看向莫心寒,道:“莫医生,你是怎么看出来病人是癌症的?”
看着病人家属黄秀莲殷切的目光,胡小瑜却不想这么快就认输,咬牙道:“我还是觉得不应该这么草率就下定义说这是癌症……”
她看了一眼莫心寒,开口道:“你们看这里,肺上叶尖后段和下叶背段,呈现纤维结节状病灶,还有钙化的迹象,很像是肺结核……”
王娟眼睛一亮,道:“是啊,确实有点像肺结核……”
黄秀莲大喜,一脸激动,却见莫心寒没什么反应,又有些害怕,看向他,道:“莫医生,你怎么说?”
莫心寒依旧秉持着,既然已经确定病人得的是肺癌,那就别给她希望,再让她绝望,让她一次性接受就好。
反反复复,就像是做过山车一样,忽高忽低,骤起骤落,容易让人崩溃到无法站起来。
莫心寒沉吟了两秒,开口道:“注意到空泡征了吗?影像学表现为肺部肿块内残留的含气肺组织形成的,看起来符合结核病的症状,不过,你们仔细观察这片影像的区域,处在1~3mm的含气低密度区,能出现在这里的,是什么,你们应该明白……”
“空泡征,常见于细支气管肺泡癌和腺癌!”
两人哑口无言,胡小瑜不死心,道:“那会不会是肺门淋巴结结核?”
“不可能,你看这一片的条状气体样,条状直径小于1mm,是非常典型的细支气管充气征。”
“细支气管充气征,常见于细支气管肺泡癌!”
胡小瑜依旧不肯罢休,指着片子当中的一片空洞,道:“那这里呢,有偏心空洞,壁厚,内部凹凸不平,而且,结合之前的X线片表现为大片阴影来看,很可能是肺脓肿,这些都是炎性阴影,其他的点状条状,都是积液……”
这样一说,她自己都兴奋了起来,觉得可能性很大,仿佛说通了这个复杂片子的真实情况。
看到胡小瑜高兴,黄秀莲也跟着一喜,仿佛她赢了,自己丈夫就没有肺癌一样。
莫心寒摇了摇头,知道胡小瑜还年轻,不想看到这种悲惨现实,但他是医生,不能任性胡来,该说的,还是要说。
既然胡小瑜要做好人,那他就继续做那个坏人。
“病灶内,