江晓琪真是越听越糊涂,回头看了一眼站在自己身后的孙萌,发现孙萌脸上也是一脸茫然,没有给他任何启示。
江晓琪想了半天,没有什么其他的发现,他决定从另一方面再下手。
“我刚才进来的时候发现您给您的机子正在按摩,那是因为腿部麻痹吗?”
“对呀,我老婆一直说他的腿发麻,我只要给他按一按的话,他就会觉得舒服一点。”
“查电解质和肾功能,加急。”姜小洁毫不犹豫的说道第1脚会导致身体的麻痹,这倒是跟之前血常规查出来的血钾过低非常的吻合,很有可能这个病人自身的电解质就出现了紊乱的问题,而电解质紊乱,血压过低,又极有可能跟肾功能不健全的疾病患者联系在了,一起换句话来说,这个病人自身可能有肾病的可能性。
“补钾不能停下来。”
江晓琪又吩咐了一句,病人现在血钾过低,不用犹豫,首先就是得处理好这一点,才能谈其他治疗方案。
“另外再给患者加一个血氧分压,主要查二氧化碳的水平。”
江晓琪突然好像想到了什么似的,突然又补充了一句。
“可是他刚刚入院的时候,病人的血样和饱和度好像都非常的正常。”
顺丰想起来,昨天给患者已经做过这方面的检查了,所以对江晓琪小声的提醒了一句。
“我知道,不过还得重新查一遍,它出现了低钾麻痹这种状况都很有可能导致出现不明显的呼吸问题,只有查血氧才能看出来具体的原因。”
江晓琪琪确定只有这样才能防患于未然,万一出现什么呼吸系统的病变,又不能及时发现原因的话,可能会耽误以后的治疗,甚至会判断错误疾病的原因,大概过了40分钟左右之后,化验报告单也一一出来了。
这位病人的电解质果然发生了紊乱的现象,而肾功能也是存在一定的异常问题。可是令人意外的是,除除了血钾水平过低以外,姜小鸡还发现病人同时还存在低钙的问题。其实低开跟低钾一样,同样都会导致一个人出现麻痹的现象,但是第1概的判断相对来说比较复杂,也麻烦了很多,有许多因素都可以影响钙离子的浓度,就比如说蛋白的数量和pH值的大酒,都有可能导致钙离子浓度出现比较大的变化,除了这些之外加测的血氧分压,如江晓琪所预料的一样,果然出现了二氧化碳分压降低的现象。
“这样一看就能解释得通了,二氧化碳降低了钙离子自然而然也会有所降低,低钙可能跟二氧化碳降低联系起来的。”江晓琪自言自语的说道,二氧化碳有所升高,血浆的pH值会出现很大的变化,钙离子自然而然也会有所减少。
“啊,对了医生还有一个问题,我的老婆平时是一个非常沉得住脾气的人,可是自从他得了病之后,不知道为什么,他对于什么事情也表现的非常的不耐烦,是不是被这个病折磨的浑身不自在了才会那样?”
听到病人家属的话,姜小琪重新看了一眼床上的病人思索片刻说道。”焦虑症。可能是腿部麻痹导致的焦虑吧。”
“有可能太有可能了,有时候我身上不舒服,脾气也会变得非常的暴躁,那接下来该怎么办?快点想想办法救救我的老婆呀。”
“您放心吧,您先不要这么紧张,我们一定会竭尽所能帮助患者的。”
江南琪先是安抚了一下患者的家属,然后转头对孙萌说道。
“孙萌先给患者来一点儿氯化钙一毫克,30分钟之后泵入,然后再复查一下电解质和肾功能,还有血氧分压等。”
“好的,我都记住了。”
江小齐向孙萌下达了艺术之后,重新又看了看化验单上的结果,表情看上去非常的担忧,病人的钙离子丢失的非常多,再加上二氧化碳的升高进一步加剧了患者身上钙离子的流失,必须尽快把钙离子都给补充回来,同时也要纠正二氧化碳的问题,麻痹应该是第1代引起的,又过了一个多小时之后,江晓琪刚准备去看看患者的具体情况,孙萌又积极忙忙的跑了进来。
“江主任,病人又出事儿了,他不仅没有好转,反而变得更为严重了,病人刚泵入氯化钙的时候麻痹得到了缓解,但是过了几十分钟之后,不仅麻痹没得到缓解,而且开始出现抽搐的现象了。”
“走,快去看看。”
江小姐这个时候隐隐约约的觉得已经有什么不好的状况了,你将就急着判断这些病情都是低钙带来的,所以按常理来说,补充了钙离子之后,那么那些症状应该就会慢慢的消失,病症也自然而然消失掉,可是事到如今不仅没有治好,反而又多增加了几个症状,江晓琪怎么想也想不出原因来,这到底是怎么回事?
停留了片刻之后,将小鸡不得不又想起了林任飞,如果再检查一会儿,仍然没有什么头绪的话,他只能去找林任飞帮忙了。
不管怎么说,不能因为面子才不顾患者的姓名,再说了林任飞不管怎么说也是自己的老大,自己有什么难