,呕吐和腹泻往往都是有紧密关系的。
“以前经常拉肚子,拉了好几天,好了之后就感觉肚子胀胀的,就像里边有很多气儿一样,不过过几天自己又好了,我就没有太在意。”
刘佳说道。
听到这里林任飞觉得有必要给二婶检查一下腹部。
“我现在给你检查一下,你的腹部有疼痛感的话,你就说话。”
林任飞说完直接上手按压了一下刘佳的腹部。
“这里有疼痛感吗?”
“没有。”
“那这里呢?”
林任飞按压完腹部之后刘佳的右上侧有轻微的疼痛感,其他的地方均为不太明显。
“这里是十二指肠吗?”
刘佳号起的问道。
“是的。”
林任飞简单的回复了一下刘佳的问题,然后重新又陷入了沉思之中,难道是肠旋转不良,十二指肠重复畸形十二指肠窒息还是消化性的溃疡呢?
“给患者做一个便常规吧。”
林任飞当机立断的说道。
如果给患者做便常规发现有潜血,那么基本上就可以锁定,是消化系统发生了病变,下一步就可以进行CT,又或者是进行消化道造影胃镜检查来明确患者的疾病。
大概过了20分钟左右,刘佳终于挤出了一点点粪便,护士迫不及待的就给他送到了检验科去检查。
大概不到一个小时的时间,紧急报告单也终于出来了。
检查报告单显示刘佳的粪便显微镜检查呈现便血阳性。
不仅如此,实验室检查还显示出了刘佳的血红蛋白为87克。
一个正常的成年男性血红蛋白应该在120~160之间,刘佳的这个数目远远少于这个数字,这就意味着刘佳,要么就是骨髓性造血功能出现了障碍,要么就是血液中产生了破坏,还有可能就是体内某个地方失去了平衡,再加上便血,林任飞几乎可以肯定刘佳的,胃肠道肯定是发生了病变,林任飞再也不敢耽误,赶紧安排了一项肠道造影。
“十二指肠降段杯口样改变,近端的肠管明显扩张。”
没过多久赵云的结果单也出来了,看着影像科给的诊断,林任飞有了具体的想法。
那就是十二指肠套叠。
这种疾病做上呼吸道的造影,可见杯口样改变特征鲜明,为了确定自己的想法,林任飞又安排了一个CT增强。
最后结果显示为十二指肠降段嗅透样,改变袖套内层可见,强化粘膜层近段前肠腔扩张,肠管的粘膜极其丰富。
这么看来,刘佳得的肯定是十二指肠套叠这个疾病了,林任飞不再有任何怀疑。
其实这种疾病是非常少见的一种疾病,多见于年龄比较小的人身上就像是刘佳这种十六七八岁的青少年便是比较少见的。
十二指肠套叠患者,他们的场馆会套路相连的场馆腔内主要病症有梗阻,上呼吸道出血,腹痛等现象,如果不及时进行治疗让它自由发展的话,肠道会因为受到压迫,缺氧,缺血,坏死,这将会直接威胁到患者的生命。
“不对啊,老师刚才刘佳不是说自己已经有好几年这种现象了吗?十二指肠套叠不是慢性疾病吗?”
“是的,它是一种慢性疾病,可是也会出现突发的情况,也可以进行突发的发展,他之前套叠可能不是特别的严重,场馆没有发生坏死的现象,所以只是偶尔会感觉到腹痛,发生呕吐等现象,但是这一次他吐的太严重了说明套叠已经恶化到一定程度了,现在必须要马上进行治疗才可以。”
躺在病床上的刘佳,显然也听到了林任飞的话,脸色突然发白,着急的问道。
“医生,您刚才说我的病情恶化了是吗?那怎么办?我会就这么死了吗?”
“你好好配合治疗的话,不会危及你的生命的十二指肠透底不是什么致命性的疾病,对人体的威胁性也相对比较小,你放心吧,没什么事儿了。”
听到这里,二家总算是松了一口气。
“那就好,那就好,我还以为我就这么死了呢,那我怎么做治疗啊?我肯定会好好配合,治疗的是要做手术吗?”
“是的,你这个肯定是要做手术的,必须要把套叠的肠管恢复到原来的位置,并且要探查有没有坏死的肠段,并且还得搞清楚套叠的具体原因,以免以后再次复发再次做手术。”
林任飞解释的说道。
十二指肠套叠一般都是有具体原因的,可能是因为患者的肠道结构出现了异常,也有可能是肠段占位又或者是单纯的意外导致的,如果只是意外,那么很简单,处理掉坏死的地方,把场馆的套叠解除了就解决了所有问题,但是如果是结构异常或者是长段单位的话,那么就必须进行进一步的手术才可以直接对患者的十二指肠结构进行调整之后,可以是进行缩短的,也可以是延长场馆。
不