“一一,对我的这个判断,你可有异议?”
顾少霆略等了片刻,没有等到一一的回应,就知道自己应该是没错了。
以他对一一的了解,如果自己判断错了话,肯定会蹦出来嘲讽几句的。
顾少霆看向汪主任,说:“汪老师,我……”
汪主任一摆手,止住了他,说:“先不要说出你的判断。”
他看向李昊、高劲和连清月三人,吩咐道:“轮到你们了,麻利一点。”
这次一同站出来的是连清月和高劲两人。
不过,高劲很是风度的做了一个请的手势,让连清月先来……
连清月、高劲,还有李昊各自询问了孕妇一些问题,也主要是采用手按压的方式,最多借助一下听诊器,来探查孕妇的腹部。
顾少霆按压出来的疼痛点,自然也是他们三人重点探查的部位……
汪主任等最后李昊也结束了探查,直接开口询问道:“高医生,说一下你的诊断!”
“阑尾发炎!”高劲回复很是干脆直接。
“李医生,你的诊断呢?”
李昊犹豫了一下,轻声回道:“膀胱尿道的炎症或结石。”
汪主任面无表情的看向连清月,问:“你有什么新想法?”
连清月轻咬了一下嘴唇,实事求是的说:“汪主任,现有的信息,我不能得出明确的诊断,只能排除胃肠道系统疾病,还有常见的外科急腹症。”
汪主任就是一摇头,有些失望的说:“好嘛,三个人给出三个不同的答案。”
他看向了顾少霆,说:“小顾,你是不是要告诉我第四个答案?”
顾少霆嗯了一声,说:“汪老师,我的诊断是输卵管囊肿蒂扭转。”
输卵管囊肿蒂扭转,是一种妇科急腹症,约10%的卵巢或输卵管囊肿,可发生蒂扭转。
它常在体位突然改变,剧烈运动、或妊娠期和产褥期子宫大小、位置改变时,发生蒂扭转。
其典型的症状,是体位改变后,突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。
有时不全扭转可自然复位,腹痛随之缓解。
顾少霆这判断一出,立时引来高劲的质疑。
“输卵管的位置那么深,又被子宫遮掩,你怎么可能探摸的到?”
“顾医生,这个诊断,是你推理出来吧?”
顾少霆解释道:“确实,输卵管的位置很深,再加上患者子宫挤压,难以用手从腹部探查到。”
“但是如果这个囊肿达到至少三乘五厘米大小时,仔细感受的话,还是能探知一二的……”
那位丈夫见几位年轻医生做起了现场讨论,有些不能忍,语带不满的道:“汪医生……”
汪主任一摆手,止住了顾少霆、高劲几人,对这对夫妇解释道:“当前这种情况,如果做一个腹部彩超,可以比较容易的得出结论……”
“不行……”
孕妇打断了汪主任,忍着疼咬着牙,说:“辐射会伤到孩子的,不仅影响大脑发育,还有很大可能造成畸形。”
“彩超,CT等,是绝对不允许的。”
汪主任很是头疼,这就是一对被所谓专家忽悠瘸了的伪科学孕儿夫妻。
他伸手一点顾少霆,吩咐道:“小顾,你记忆力好,给他们科普一下。”
顾少霆清了一下嗓子,说:“B超、彩超、CT、X光、核磁共振等,都是临床上常用的检查手段。”
“其中,B超和彩超,是利用了声波反射,根据不同的回声在仪器上形成影像。”
“所以,彩超和B超检查并没有辐射,这也是为何孕妇都可以进行彩超和B超检查的原因。”
顾少霆稍微停顿了下,又讲述道:“核磁共振,利用的主要是电磁波成像原理,这个核字,指的是氢原子核。”
“核磁共振仪器就是为人体提供了一个磁场,在磁场中人体内的氢原子核,会开始进行规律的运动,通过计算机处理之后就形成了图像。”
“因此,核磁共振与B超一样,都没有辐射,孕妇也是可以做的。”
顾少霆简洁又快速的说:“X光检查,是有辐射的,1次X光检查,辐射剂量约是0.02-0.1mSv。”
“我们每个人在日常生活中,每年所接受到的自然界辐射,也将近约有2.0~3.0mSv。”
“X光检查次数不多,不会对机体造成影响。”
“至于CT检查……”
顾少霆直言道:“其辐射量要高一些,在其检查精确的同时,辐射量约是X光检查的10倍。”
“普通胸部CT检查的辐射,约在2~5mSv。但即便如此,CT检查也在安全范围内。”
“根据临床标准来看,只要人体一年接受的辐射不超过100mSv,就属于较为安全的范围。”
顾少霆又补充道:“不建议孕妇做X光和CT检查,但是不得不为之的情况下,可以对胎儿部位采取保护措施的情况下,做相应检查。”
“这种情况下,次数少且时间短的检查,对胎儿造成不良影响的可能性,很小。”
他这番科普刚说