老夫人乍见生人，本就被其大声之言语惊了心神。
不料又在其关门时用力过猛，导致咣铛一声响动之后，竟吓得直接晕死过去。
马大人立即派人先后请来几位当地比较有名望的坐堂医前来诊治，皆言说老夫人已病入膏肓，恐回天乏力。
最后，还是黄大龙向他举荐了洪敬邈老先生。
马大人闻言，惊喜的问道：“你是说洪老先生就在河内县？哎呀，怎么不早说？速随本大人亲自去请。”
黄大龙心里这个气呀，小声嘀咕道：“属下可不要说来着，这不每次刚要开口，都被您挡回去了吗？”
马大人抬手在他脑门上拍了一下：“废什么话，还不与本大人头前带路。”
这才有马大人亲到“神农医馆”去请洪敬邈老先生那出戏。
再说，洪瑾瑜随着马大人来到老夫人卧房，见魏茂春老先生也在，简单寒暄之后，便来至踏前望诊。
见其面色如常，不似有病的样子，遂坐下诊脉。见老夫人右侧关脉非常滑实，便言道：“此乃大承气汤证。”
一旁的魏老先生闻言，不服气的问道：“老夫给老夫人服用人参三四两，昏晕之症尚无任何改善。
你小小年纪，如何敢用大承气汤？如此作为，岂不是欲让老夫人人死的更快？”
“先生之言差矣，据在下所诊，老夫人此症乃是大实如羸、误补益疾导致。
服用人参，更是会加速其死亡，唯有用大承气汤大泻其实，方是回天之路。”
“哦，你的意思是说老夫人患的是阳明胃火证喽？
既然如此，缘何身体不热，且无胡言乱语、发狂之类症状出现，反而是昏厥不醒呢？”
“但凡瞧病，不能只看表面，‘大实有赢状’即真实假虚证，其病机的本质为实，但表现出某些虚之假象。
在下之所以断定老夫人所患乃阳明胃火旺盛之证候，乃因其饭食量大，且饥饿之感频生，加之整晚辗转无眠。
正是胃热过于旺盛，导致胃和失调所致。况《黄帝内经》云：阳明病，恶见火与人，闻木声则心惕惕然。
如果有发热胡言乱语发狂等症状，反而大多数是阴盛格阳之症了。”
这时，一旁的马大人见二位争执不下，遂打着圆场道：“二位各抒己见，皆为家母病情担忧。
马某自是感激不尽，然据家母所言，常觉胸腹之间似有一鼠往来奔窜，不知是何道理？
不知二位谁能为本县解答疑虑？”
魏老先生闻言，捻着胡须，老半天没搭腔。
倒是洪瑾瑜言道：“必是因老夫人胃火旺盛，使其气血激荡，进而顺阳明经快速流动所致之幻感。
因阳明经乃气血之海，胸腹部又为其所过之处，故而会有此症。”
“如此说来，只有用大承气汤了，但以老夫人目前之症状，恐其元气不能承受此样攻伐吧？”
魏先生颇有微词的问道。
“但凡实热之症，泻即是补。《内经》云：壮火食气。不泻其火，如何能保持元气？故说泻即是补。”
“听你所言，如果一定要用大承气汤，也未尝不可。
不过老夫人身体羸弱已久，一旦出现什么险状，你一介小小少年如何能担得起责任？
若是你爹洪老先生在，魏某倒是无话可说。”
“在下敢用项上人头担保，服用大承气汤后，如有危险出现，就让马大人将吾杀之而后快。”
马大人闻听此言，当下同意按其所开方子下药。
不料，在给老夫人灌下大承气汤后，虽然有短暂的清醒，但大泻不止后，再次晕厥，不省人事。
这下可把马大人吓坏了，当即雷霆震怒，又加上一旁魏先生撺掇，未及听洪瑾瑜解释，遂下令将其押入大牢。
谁知他被关入牢中后，竟不急不恼，反而舒舒服服一觉睡到天光大亮。
马大人彻夜未眠，跪在老娘床前，一个劲的磕头忏悔，正迷迷糊糊之际，忽听耳边传来问讯之声：
“儿啊，你无故跪在娘的床前作甚？”
马大人闻言，猛然惊醒，却见老母亲已经坐了起来，正诧异的神情看着他。看其精神，似乎已无大碍了。
“娘，您没死？哎呀，可吓死儿子了。那个大龙，快，将洪瑾瑜放出来，带到这里来见我。本官要重赏与他。”
大龙闻言，飞快的跑到大牢，见着洪瑾瑜一通猛夸：“洪先生，马大人请您过去一趟，说要重重筹谢。”
洪瑾瑜站起身，抻了个懒腰，瞥了他一眼：“回去转告你家大人，就说在下谢了。
不过，老夫人之症尚需用泻胃散加减调理方可痊愈，那个魏先生都懂，告辞。”
言罢，理也不理睬他，转身回医馆了。
黄大龙没请到人，回来与马大人一说，马大人当真追悔莫及：
“自古英雄出少年，洪瑾瑜慧眼如炬，洞察秋毫，是本官有眼不识英才，也罢，留待日后再登门拜谢吧！”
洪瑾瑜正沉浸于往事中，马大人热情的拉住他的手，使劲摇晃着道：
“我就是当年那位官员哪，老母病愈，未及登门拜谢，突然接到朝