家属说的脸红脖子粗的,周围围观的患者和家属都感觉到了他的愤怒。
这时,林易走了过来,他也很理解家属的心情,便语气温和的开口道:
“家属您先别着急,我觉得您儿子身上最大的问题可能不是痔疮,而是一种罕见的基因遗传病。”
家属白了林易一眼没好气的道:
“你谁啊!刚才那个有经验的主治都治不好,你还能治好了?!”
林易没生气,继续问道:
“您儿子以前是不是经常身上磕到碰到就会容易乌青,刷个牙牙龈也会经常出血?”
那家属抬头瞥了眼林易:“没有!我儿子从小身体健康,从没有出现过这种情况!”
“嗯?”林易微愣。
不应该啊,如果是凝血基因缺陷的话,从出生开始就会有各种动不动就出血的可能。
磕磕碰碰和牙龈出血还只是小问题。
很可能出血量稍微大一点止都止不住,人都会死的。
但这人……怎么会没有这种情况呢?
难不成林易这次判断失误了?
一旁,主治医生轻轻拉了拉林易的衣角小声道:
“这问题我已经询问过了,家属排除了祖上遗传血友病的可能。”
在听林易问话的时候,主治医生就已经知道林易在怀疑什么了。
他也怀疑了一下这患者是否是血友病。
还专门问了家属,结果家属说家里从来没人得过这个病。
一家老小都健康的不得了。
他儿子也是第一次进医院做这种手术。
也是第一次出现出血不止的情况。
这回答就把他给整不会了。
疑惑的表情就跟林易现在一模一样。
难道真是林易诊断错了?
这人不是血友病?
那又是什么情况呢?
家属又在外面骂了好一会。
林易和主治医生进入抢救室的时候,看着患者引流袋里的血不多,还是二十多毫升。
还好,出血量不大。
林易看了看肠道位置,里面的出血量也不多。
但问题还是得尽快解决啊。
保不齐会突然大出血。
看着病床上的患者,林易对着主治医生说道:
“那你们有做凝血的基因检测吗?”cascoo.net
主治医生摇了摇头:“没呢,本来打算观察一晚上,如果今晚不出血了就不做,如果还在出血,那明早就查一下。”
林易轻吐一口气后说道:
“我的建议是现在立刻就查!这患者等不得了,几次三番出血谁受的住?
这会引流袋里确实只有二十多毫升的出血量,但保不齐等会就大出血。
所以赶紧抽血让检验科查,看是不是凝血基因缺陷!”
林易说话的语气掷地有声。
听的主治医生一愣一愣的。
“现在就查?”主治医生愣怔的道。
“对,现在就查,赶紧查。
虽然家属是说从没出现过不明原因出血,但我们作为医生不得不谨慎一点。
万一他就是血友病呢!”
“好,我这就下医嘱,让护士去抽血。”
基因检测的结果一般要四五天才能出来。
这期间只能尽量控制患者让伤口不出血。
主治医生一边下医嘱的同时还一边小声嘀咕道:
“真是纳闷了,如果真是血友病那这人为什么以前从来没有出现过不明原因出血?
刷牙出血这种情况应该也很常见才对啊。
但这名患者一直都很健康,入院前啥问题都没有,哎……奇了怪了!”
下一秒!
他突然又抬起(本章未完!)
第二百八十五章是不是血友病?!
头来!
“对了!这人难不成……是亚临床型凝血基因缺陷?!”
凝血基因缺陷也是分型的。
重型、中型、轻型和亚临床型。
拿血友病A举例子。
重型血友病A就是FVIII型基因因子含量最少,最少可小于0.01U/(100%)。
那相对的,重型患者症状也最明显,比如自发行反复性出血,内脏、关节、皮肤什么的,死亡率很高。
而中型的症状要比重型轻一点,会有自发性出血,但多数是在创伤后才大量出血。
轻型患者则基本不会自发性出血,而是在创伤后才出现出血的情况。
亚临床型,也就是最轻症的类型。
这类患者从出生开始症状就不明显,既不会有自发性出血,也不会有刷牙出血这种情况。
他们只会在手术或重大创伤后异常出血。
这种患者是最难查出凝血基因缺陷的了。
就跟这个患者一样。
从来没有这种血友病的症状,一直都健健康康的。
做入院基础检查也是啥问题没有。
所以医生也很难考虑到这个点上来。
没想到他是来医院割了个小小的痔疮,才导致前后进了三次手术室。
这情况太罕