监督。”
“胸腔插管,快速血液配型、血液生化、血液培养、尿培养,预约手术室。”李浩说道。
“你们打算怎么抢救?”刘半夏看着插管的李浩问道。
“先给予补液、补血、纠正电解质治疗。不过患者内核的温度其实并不是很高,目前有了一些低温症状。”苗瑞说道。
“目前不知道造成患者败血症的主要病菌是什么,可能是创面污染造成的,也可能是肠管坏死造成的,先给予第三代头孢做抗菌处理。”
“头部伤口呢?”刘半夏又接着问道。
“刚刚查看患者瞳孔等大,打算等肠管手术结束再补拍CT。做完插管了,引流量不少。”这次回答的是李浩。
“挺好,就这么处置吧。”刘半夏点了点头。
“患者目前最严重的就是败血症了,恐怕可能不会给我们那么多抢救的时间。上台后做好腹腔内的快速冲洗和检查,争取用最快的速度把手术做完。”
“好的。”苗瑞应了一声。
刘半夏走了出来,又来到了等在外边的警察身边,“败血症、肠管坏死,我们只能先上台把坏死的肠管切掉,然后再补拍头部CT。”
“你们这边怎么样?查到消息了吗?这个小伙子啊,这次真的是凶多吉少了。在外边冻的时间也有点长,感染也比较严重。”
警察摇了摇头,“现在还没有消息呢,这个时间也是那些酒吧业主休息的时间,找人都需要一些时间。”
“现在的年轻人啊,真的敢下手。一言不合就动刀,也不知道胆气怎么都那么的足。我们努力吧,你们先救治。”
“无外乎争锋吃醋啥的吧,再喝上点酒,那就更不在乎了。”刘半夏说道。
“刘老师,这边处理完了,我们先上台。”这时候李浩和苗瑞也推着患者走了出来。
“好,马上我也上去。”刘半夏点了点头。
还以为今天能够轻松一些呢,没想到就给送过来一位这么严重的患者。也不知道是不是大学生,现在连身份都没法确定。
等他赶到手术室的时候,李浩和苗瑞已经开始操作起来。负责主刀的就是李浩,因为他最近侧重的就是肠管方面的手术。
“肠管坏死有多少?”刘半夏问道。
“足有三十厘米,目前补血、补液后血压和血氧都有所回升。”苗瑞说道。
“腹腔内别的器官怎么样?”刘半夏接着问道。
“还算是有些运气吧,别的器官没有造成任何损伤。看样子也只是划开了腹部,肠管在外边裸露的时间太长了。”李浩说道。
“行,这台手术要加快速度,用你最快的速度来做。”刘半夏说道。
李浩愣了一下,不知道刘半夏为什么这么催,不过他觉得应该不是为了给患者拍头部CT。
不过这台手术的难度系数不大,就是很简单的肠管切除和端端吻合。唯一的缺点就是切口位置不是那么方便操作,为了患者着想,没有再做别的切口。
在将肠管切掉,做端端吻合的时候,李浩终于明白了刘半夏为啥要催。
“刘老师,患者的腹内器官有了一定程度的水肿。”李浩说道。
“所以加油吧,肯定是没法关腹了,缝合完就用保鲜膜裹好,送ICU,等水肿消了再关。到ICU也是一番苦战啊,这位患者给我的感觉不是那么好。”刘半夏说道。
手术室的气氛变得有些沉闷,因为大家伙都知道刘半夏说的是事实。这位患者,在外边耽误的时间也是太长了。
失血严重、肠管坏死、败血症、低温症,这些情况每一个都比较危险,更不用说凑到一起来折磨人呢。
李浩也是真的拼尽了全力,缝合好了肠管之后,就很是认真的冲洗腹腔。
患者暴露在外边的时间太长了,现在还有器官水肿的情况,这一步就必须更加认真才行。