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“5%碳酸氢钠250毫升。”看了刘半夏一眼后石磊说道。
“老大,接下来怎么办?还能推到手术室么?”刘半夏皱眉问道。
“够呛了,把腹腔清洗完尽可能找到所有的出血点,然后用纱布填充,先转ICU吧。”石磊摇了摇头。
“患者肠管的伤口太大,腹腔内的出血点又太多,我怀疑会有败血症。现在血培养还没出来,又有了酸中毒。”
“如果不把酸中毒扭转过来,即便是上了台,他也够呛能下来。现在体温又下降了这么多,只能先转ICU了。”
“哎……,哪怕给咱们半个小时的时间,也能把大部分的状况都处理完啊。”刘半夏叹了口气。
石磊说的这些他也想到了,之所以还会问石磊,就是想看看凭借他的经验,能不能找到一个可行的办法。
说着话,他们手上的动作也没停,最起码有裂口的肠管需要先处理好。要不然就算是送去了ICU,回头这处裂口也会惹事儿。
现在能做的就是修补,而不是医治。患者指定是要再接受二次手术的,甚至于能不能有那个机会都是两说。
“体温降到了34.8度,内部脏器已经有轻微水肿现象了,现在开始填塞纱布,不关腹。”血管修补完后石磊说道。
“不关腹?”刘半夏都愣住了。
“患者的生命体征太差,留给咱们的时间并不是很多。”石磊点了点头。
“暂时用保鲜膜缠上,有状况的时候也能够及时处理,划开保鲜膜怎么也比再剪线快。他要是运气好,三两个小时之后就会有好转,咱们就能够直接上台。”
“好。”刘半夏用力的点了点头。
他是真的没有想到一向方正的石磊竟然想出来这么一个激进的办法,但是不得不说,这个办法对于这位患者来讲就是最恰当的。
填充纱布的目的,也是为了固定腹内脏器,预防有遗漏的出血点没有发现。
而对于在急救室中参与急救的其余人来讲,真的有些吓到了。又看到他们竟然真的用保鲜膜开始缠绕患者的腹部,总觉得太过诡异。
“医生、医生,我丈夫是死了么?”看到轮床上推出来的患者,他的妻子一下子就受不了了。
“现在患者的情况很不乐观,没法经受手术。我们只能先送到ICU提升患者的生命体征,然后再做进一步的急救。”刘半夏说道。
“那你们也不能这样啊,怎么就用塑料布就缠起来,连缝都不缝啊。”抓着刘半夏胳膊的患者家属非常激动。
“这能够降低患者的损伤,为我们接下来给患者做手术赢取更多的时间。”刘半夏耐心的说道。
“稍后患者会转到ICU,我看您额头和手臂上也有擦伤,让我们先给您处理一下吧。您放心,我们会一直盯着患者的指标,只要达到理想数值,我们就会去做手术。”
“而且这位是我们二院高年资的主治医生石磊,他会在ICU中陪着患者。只要有机会,我们就会进手术室。”
刘半夏说的很多话,患者的妻子都没有听明白。只听懂了会尽力抢救,可是对于她来讲,也跟没说差不多。
而且对于她来讲,治疗不治疗的根本都不会去考虑。她要跟着到ICU,即便进不去,也要守在门口。
“守田,手术室来电话询问了。”这时候周莉扬了扬手中的电话。
刘半夏赶忙跑了过去,忙得都没来得及通知手术室。
“您好,我是刘半夏。出现了一些状况,患者酸中毒、内脏轻微水肿、体温很低,先送了ICU,可能要随时待命了。”接过电话后刘半夏赶忙说道。
“成了,知道怎么回事就行。我会跟大家说一下情况的,你放心。”电话那边的李立伟说道。
“原来是李哥啊,我也是第一次接诊这样的患者。腹腔内大出血,在抢救室做的开腹。脾动脉、肠系膜上动脉,脾脏裂伤、肠管撕裂伤,还不知道胰腺有没有伤到呢,来不及检查了。”刘半夏说道。
“这么惊险啊,我都只遇到过开腹后发现肿瘤扩散无法根治又关腹的情况。”李立伟说道。
“行了,今天晚上大家都坚持一下吧。我们这边你放心,随时能够到岗。ICU那边沟通好了吧?”
“石磊本来都要下班了,遇到这个患者也走不了了,他亲自跟去ICU。”刘半夏说道。
“成,那就这样,抓紧时间休息。最起码两个小时的时间还是有的,挂了。”李立伟说完之后挂断了电话。
虽然说不知道患者的具体情况是啥,但是他是麻醉医生啊,一听刘半夏的介绍也能有个大概判断。
挂断电话后刘半夏也搓了搓脸,虽然整个抢救的时间并不是很长,体力上的消耗倒是没什么,主要是精神方面的压力比较大。
“老师,您觉得患者还有希望么?”苗瑞凑到了刘半夏的身边。
“说不好啊,看得看败血症的情况,酸中毒发现及时应该好纠正。”刘半夏说道。
“关键还是得看患者本身,如果他身体素质好,就能够挺下来