做到打磨髋臼这一步,沙教授也开始格外的小心。
因为这个病号是强直性脊柱炎的,髋臼骨质会比较疏松。
打磨的时候手控制打磨器必须稳之又稳才行。
打磨髋臼,良好的暴露是关键。
沙教授还没出声,陈博已经拿来四把髋臼拉钩,分别放在髋臼的四个位置,由马尚趣和庞明辉抓住其中三个,最重要的那个由他自己抓着。
这时候沙教授发现了,原本还显得很紧凑的术野一下子显露的清清楚楚。
“这……”
沙教授看到如此清楚的显示,一时间竟说不出话来。
放置髋臼拉钩原本是主刀的活,得很小心并且放在非常合适的位置才能很好的显露。
不得不说,到目前为止,这是沙教授觉得做得最舒服的一台手术。
陈博总能提前做好下一步操作的准备,让沙教授觉得自己就像一个衣来伸手饭来张口的王爷……
这还只是陈博第一次跟沙教授搭档做这个手术……
这时候身心异常舒坦的沙教授忍不住拿陈博跟他们科室那些配合了十几年的助手做了个比较,然后沙教授想起了那句话:
天资真的很重要,但比天资更重要的是悟性!
…………
收拢心神,沙教授开始打磨髋臼。
这时候陈博的精神也高度集中,系统扫描已经开启,他要时刻监控手术的进程。
髋臼打磨要从小到大,打磨的时候是有角度要求的。
一般人的髋臼有45度左右的外展,有15度左右的前倾。
打磨的时候当然是和病人的另一边髋臼一样是最理想的。
这时候陈博也把病人另一边的角度给测出来了,43度的外展,13度的前倾,所以这个病人的外展和前倾就应该适当做小一点……
“沙老师,这个病号的髋臼术前我测得的角度是外展43度,前倾13度。”
看到沙教授要开始打磨了,陈博特意提了一嘴。
“喔?你小子工作做得不错,很细致!”
主刀位有时候看角度不一定是最准确的,这时候助手的及时提醒就非常重要了。
沙教授听到陈博这么一说,脑子里就多了根弦,刚才准备按正常打磨的角度也立马调小了一点。
还别说,只是这么稍稍一调整,沙教授就明显感觉到了,照这个角度打磨的髋臼应该才是最符合病人原本的骨构造的。
“陈博这小子不仅手术的意识绝佳,抠细节居然也到这个程度……他的优秀不是没有原因的……”
沙教授心里对陈博非常满意。
角度调好了,以沙教授的功力,打磨髋臼还是不再话下的。
这时候陈博注意看了,只是几个来回,髋臼就打磨完成了,大小和深度都刚刚好,沙教授的功力可见一斑。
打磨好髋臼,沙教授又安装了髋臼假体,这时候他才反应过来,这也太快了!
原本预计比较费时的一步竟然眨眼之间就完成了……
………………
接下来要做股骨的开髓,然后安装股骨侧的假体。
这是这个手术最后一个关键。
安装股骨侧假体,看起来很简单……
就是要把股骨侧假体像打桩一样打进股骨腔里,靠压配达到稳定。
但这看似简单的工作,蕴含的技术成分很高。
首先截骨后留下的脖子长度要合适,这完全根据术者的经验判定。
留长了开髓后安装的假体就会偏小,安装后就不稳定。
留短了假体又会陷进去,只能用不好看的加长头来弥补……
当然还有角度问题,股骨颈同样有一个很重要的前倾角,装得不好,也和髋臼一样,可能会导致手术后关节脱位的问题。
还有一个考验术者本事的关键点,那就是打桩的时候选择多大假体,运用多大力量……
小了就不稳,大了可能会撑爆骨头引起骨折……
所以这时候助手摆腿的活就非常重要了。
沙教授正准备交代怎么摆好病人的腿的时候,发现陈博又已经手把手指导庞明辉把腿摆好了……
而且摆在了一个他非常舒服的位置。
这就像口渴有人递水,饿了有人送饭的感觉一样,手术做到这个时候,沙教授心情真是说不出的畅快。
同时沙教授也没意识到,短短的时间,他竟然已经形成了对陈博的依赖,以至于打桩的时候听到陈博说的:
“沙老师,前倾角度还可以大点……深度还可以再来点……噢好,合适了……”
沙教授居然没有经过仔细的推敲就一一照做了!
在一旁观看的王若昀和吕诗晴也听得麻木了,心里都有种似曾相识的感觉。
和之前一样,陈博总在助手的位置,不知不觉中又主导了手术……
最震惊的其实还是沙教授,他没想到陈博对手术的把握能够精准到这个程度,简直就是一个活动的导航仪。
陈博指出的细节问题,沙教授都是过脑的,但是他发现陈博说的真特么准!
按陈博的意见安装股骨假体,不管是稳定