穆枫走后,中医科又恢复到无所事事的状态。
看着墙上钟表已经快到四点,就在黄素三人认为今天不会再有患者来问诊时,中医科的大门被推开了。
黄素抬头一看正是外号刘老西的富态中年男人。
刘老西本名刘家辉,山西人,这也是他大家叫他老西的由来。
刘家辉八十年代沿着先人走西口的路线做牛羊肉和皮革生意,现在刘家辉已经是草原市最大牛羊肉和皮革贩卖商。
走进中医科,刚坐下,刘家辉自来熟地道:“黄老弟,对不住了,本来打算早上来的,可是突然来了一点生意耽误了。”
刘家辉一边说,一边将自己以前的病历递给黄素,自己则如数家珍地报出自己的各项身体数值,一看就是一名惜命的人,对自己的病特别仔细在意。
对于学中医的黄素来说,听到这些数值是满脑子的疑惑,但对高压和低压这点基本常识黄素还是有的,高压180-200,低压100-120,从西医的角度来说却是有点高了。
结合他离谱的高低压数值,不用想,其他数值也肯定高的离谱。
黄素没有翻看刘家辉的病历,只是耐心听着他说明自己的病情。
见刘家辉说完,黄素道:“刘大哥,你说的这些数值对中医治疗你的病情没有一点用,先伸出你的胳膊我给你诊下脉。”
“黄老弟你说这话,哥哥我就放心了,我还真怕你又让我量血压、血常规、胆固醇这些检查。”刘家辉乐呵呵地伸出自己的胳膊。
黄素三指搭在刘家辉的寸关尺上,指下感觉到像一根丝线那么小,而且是软弱无力的,乃是弦细的脉象。
脉象弦细主肝肾阴虚、肝郁脾虚、血虚肝郁之证。
黄素随后道:“伸出舌头,我看下舌苔。”
刘家辉伸出舌头,只见舌质暗红、舌苔黄略厚且干燥,舌头两侧边缘鼓起呈深红色。
黄素继续道:“把舌头抬起来,我看一下舌头的下方。”
刘家辉翘起舌头,只见舌头下方同样呈暗红色,两根血管又粗又壮,呈深紫色,说明血瘀十分严重。
从舌象看,黄苔乃是实热之证,苔黄且燥乃是热盛津损。舌头呈暗红色表明体内有血瘀阻络的。且舌头边缘突出呈深红色,这就表明病在肝胆,舌头两侧边缘主肝胆。
由此可以排除脉象的肝郁脾虚,脾虚在舌象呈现的是苔白,同时也可以排除血虚肝郁,血虚在舌象体现的是舌质淡。
刘家辉的病证就是肝肾阴虚。阴虚阳亢,肝阳上亢。
刘家辉见黄素迟迟不肯说话问道:“黄老弟,我这病中医能治吗?”
黄素没有回答继续问道:“平时可有头晕目眩,脑胀的情况。”
刘家辉答道:“是呀,我经常会突然出现头晕,胸口发闷,心烦意乱。经常胸闷的一晚上都无法睡觉。黄老弟,我这病中医到底能不能治呀,你给老哥一个痛快话。”
“能治!”
黄素道:“中医自古没有高血压、高血脂这种病症,而是现代的常见病。你的病是肝肾阴虚,肝阳上亢,神不安舍,络脉痹阻所致。”
头晕目眩、胸闷心烦、夜不能寐,这都是肝肾阴虚,肝阳上亢,神不安舍的症状。
肝阴虚则肝火旺盛,肝火旺盛则会出现心烦易怒的表现。肝阴虚则阴阳失衡,阴阳失衡则会肝阳上亢,肝阳上亢则会头晕目眩,严重就是肝火生风,导致中风,这也是为什么西医高血压患者的中风概率大于正常人的原因。
《素问·五脏生成》亦云:“故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”
因为肝藏血,血生于肝,现在肝肾阴虚,肝阳上亢,肝脏阳火旺盛,以致血液津液受损。
随后,黄素结合中医理论,用刘家辉能听得懂的话,解释他得高血压、高血脂的病因所在。
“肝是藏血,生血的地方,由于肝脏阳火旺盛,肝脏现在就如同加热炉一样,从肝脏流出的血液受到加温,必定损失部分水分,导致血液浓度变高。同时血液温度升高,热胀冷缩,温度升高后的血液从肝脏流出就会体积变大,然而血管的粗细不变,自然压强变高。”
这还是第一次听到如此解释高血压、高血脂的病因,虽然不知道对不对,但是刘家辉感觉非常说得通。
听了黄素的解释,刘家辉又好奇问道:“为什么去看西医,他们建议我少喝酒、少吃油腻的东西,我也控制饮食了,可是血压从来没有降下去,只能靠降压降脂药维持,是不是我的高血压特别严重已经无法用饮食控制了。”
黄素会心一笑解释道:“他们说的也不能说是错,但不全对,喝酒却是可以短暂提升体内的热量,遇见肝风很容易中风。肝阳上亢型高血压、高血脂尽量避免喝酒,可以降低中风的风险,至于少吃油腻则更针对中医脾胃虚弱型的高血压,高血脂。”
中医经过多年临床可以将高血压、高血脂分为两种类型,肝阳上亢型和脾胃虚弱型。
脾胃虚弱导致运化能力下降,运化气血。吃得越多,体内痰淤气滞越严重,血液就会变得越稠密。治疗方法就是健