从南安太妃的赏花宴上回来已有些时日了，天气也渐渐变凉了，黛玉的身子一到节气转换时便要闹毛病。此时又正是秋分时节，黛玉一大早起来便觉得胸口胀胀的，咳嗽一声接着一声，紫娟一瞧便知是她的咳疾又犯了，赶紧打发雪雁拿了药去厨房煎，又将卧房里的火盆也烧起来后，便扶着黛玉往床上躺去。
哪知雪雁煎个药煎的回不来了，眼看着黛玉咳嗽的更厉害了，紫娟急得又打发春纤去看，结果春纤还没走到门口，就见雪雁眼泪汪汪的空着手回来了。细细一问，才知道二姑娘房里的司棋和厨房柳大娘吵起来了，失手把黛玉的药罐子当做鸡蛋羹给摔了，还倒打一耙骂起潇湘馆的人来了。紫娟听了也顾不得生气和算账，先去潇湘馆的库房找了炉子点着了重新煎药，待药煎好喂了黛玉喝下去后，又交代雪雁在跟前守着，自己去王熙凤那要说法去了。
去王熙凤院子找她时，王熙凤正忙着交代庄子上的管事收租子的事，一旁的平儿见了紫娟忙将她拉到自己房里去，紫娟在平儿房里等了好大一会，王熙凤还是没有忙完，又担心黛玉还在病中雪雁年纪又小伺候不了，只得将事情说给平儿让她转达，平儿一再保证会如实相告后，才放心离开。
她一走平儿便来到王熙凤这里报信，王熙凤开口道：“司棋那个小蹄子也该管管了，厨房柳嫂子是咱们的人这次又及时送了消息来，便饶过她了。咱们这位林姑娘明面上可不能得罪，要不老太太可饶不了我。”
紫娟从王熙凤那回了潇湘馆就去房里看黛玉，结果这会黛玉竟发起烧来了，急得紫娟就要去禀告贾母让她找人请大夫来，却被黛玉拦住不许去。
“好紫娟别去，这病每次都是老样子，找来大夫诊断后还不是那一套，无非是再开个相同的方子换一两味药材，折腾这一回府里的下人又该说嘴了，我盖好被子捂一捂烧也就退了，再为这个请一回大夫不值当。”
听了她的话紫娟不放心还是想去找贾母，可黛玉执意叫她不许去，还急得又咳了起来，紫娟无法只好遂了她的意。结果到晚间人已经烧的开始昏迷了，紫娟慌的不行找了雪雁春纤先拿温水给黛玉擦身子，自己这才不顾黛玉的想法去了荣禧堂找贾母。
贾母年纪大了这个时辰早已经睡了，紫娟还没进房门便被琥珀拦住了不让进，她急得不行都要哭了，央求的话说了一箩筐，可琥珀还是说：“紫娟，我也没办法，今日老太太身子也不舒服，早早就歇下了，还让谁都不要打扰，我也不敢放你进去啊。”她两人你一言我一语的把房里守夜的鸳鸯给吵起来了。
见鸳鸯出来紫娟赶紧把黛玉的病情说给她听，又央她去禀告老太太，鸳鸯身为贾母的贴身大丫鬟总是被偏爱的，她自然也明白黛玉病重耽误的话老太太肯定更要发火，这才硬着头皮去叫。贾母醒了听到鸳鸯转达的黛玉生病的话，果然没有怪罪她们，赶忙拿了牌子让鸳鸯找贾琏去请太医院王太医来，自己也收拾着穿戴整齐找人抬了轿子到潇湘馆看望去了。
贾母到了卧房就看到生病的黛玉躺在床上，脸颊烧的通红，呼吸也不顺畅，再加上黛玉本就瘦弱纤细，整个人就像要越变越小一样。她看在眼里只觉得心里又酸又苦，便亲自接过雪雁手里的毛巾给黛玉擦拭起来，就这样过了有一刻钟，王太医终于赶过来了。
诊断过后，王太医说黛玉的咳疾本就是换季的时候会复发的，按照之前的方子煎了药早早喝了就没事，奈何这次药喝迟了，才导致咳嗽的越发厉害还引起了发烧，这会还是要再开个退烧的方子喝几天才是。贾母听了之后忙叫鸳鸯带王太医去写方子，又让贾琏赶紧拿了方子去抓药，又找人将王太医送回去，一系列事情都安排下去了，待黛玉把药喝了稳稳睡过去后，才开始兴师问罪。
刚才得知是药喝迟了才导致黛玉病的这么严重时，紫娟、雪雁以及春纤等几个丫头已经跪倒在外面的主厅里了，贾母从卧房出来看见她们就喝到：“几个黑心的奴才，就是这么伺候林丫头的，她身子不好你们也不仔细注意着，她平日待你们那样好，你们几个对得起每月拿的月钱吗？”等贾母发完了火，紫娟才赶忙将早上厨房里的事说给了贾母听，听过之后贾母就立即叫鸳鸯去找王熙凤，府里这样乱，身为管家媳妇是有一份责任在的。
谁知话音刚落鸳鸯还没动身时，门外就传来了王熙凤带着哭腔的声音。“我可怜的妹妹啊，年纪小小的怎的身子这么弱，观音菩萨各路神仙要好好保佑林妹妹，若她以后身子好起来，我必去寺庙捐一百两香油钱。”只见王熙凤身后跟了个平儿进来了，她边走边说还边拿帕子抹着眼角，看到贾母行了礼后又说到：“回老祖宗，今儿紫娟找我说了给林妹妹煎药这事，不凑巧她找我时我正忙着庄子上的事，平儿见她着急回来照顾林妹妹便替她把话传给我，我收到消息就过去处理这事了。那司棋平日在园子里就不是好相与的，天天和婆子丫头们吵嘴，搞得二妹妹院子里总是鸡飞狗跳的，今儿个我本来想找她说说，结果竟碰巧看到他跟人在园子里私会，园子里住的可都是姑娘，万一传出去可怎生是好，我就把她绑了来回老太太，去时老太太已经躺下了，孙媳不敢扰了老祖宗，准备明日