“我了解过一种名为诱导膜技术的手术, 就是成人胫骨骨折的方案,我想这其实也可以治疗先天性胫骨假关节。首先也是把佳佳这部分病灶区域全部切除,然后在这缺陷骨头里面填充骨水泥, 像是造房子把两端重合, 紧接着就是通过骨水泥诱导产生膜结构, 这是手术的关键, 也是和现实造房最大的不同,身体是可以再生成关键组织。然后就用足踝髓内棒, 让胫骨再次重建, 我刚刚所说的胫骨就是这个位置。”林熙冬比划了一下小腿。
“等到第二个阶段, 就是去除掉这个骨水泥,保留诱导膜,诱导膜内植骨, 做最后的缝合, 手术就完成。这治疗也结束了。”
想着刚刚王德明的讲解方式,林熙冬也跟着学了一番, 没把聚甲基丙烯酸甲酯这个名称拉出来解读,而是用更容易理解的词汇,然后用简单的造访砖块的逻辑讲一些原理。
“以上是我觉得可以尝试的方案, 至于对应的耗材以及价格,应该会比较高,我也不确定我们医院有没有引进,沈凯医生,可以帮忙补充一下吗?”
林熙冬觉得自己的记忆力已经很不错了,不过在沈凯的对比下,她对学霸有了一个更加清晰的认知。
谁能想到,因为一个缝合线的沟通, 让沈凯这个小社恐找到了和患者或患者家属最好的沟通方式。
所以,他花了三天时间,把九州物价局涉及的所有耗材,药品价目表给......背下来了。
那可是成千上万的信息量。
更要命的是,他为了这些增加与患者沟通交流的内容,把对应厂商都给记下。
这让林熙冬感觉,要是她系统能选择,没准就去绑定沈凯,毕竟这才是真正的天之骄子。
沈凯没想到林熙冬cue自己,也不会蠢到错过自己的优势,刚刚他听到王老师和患者的沟通中,涉及到的经济内容问题,让他越发肯定自己的沟通方法。
所以,其实和患者沟通也没那么难呀,告诉他治疗方案,告诉他价格,不就结束了?
想象一下,患者期盼的眼光看着自己,他能够噼里啪啦说一大推材料以及价格,多么贴近生活呀。
沈凯在说价格的时候,还默默在心里给自己设立另一个小目标,争取把外科重要的耗材产品做个定期的收集,找到相关论文治疗数据,这样才显得更专业,这样以后论文的数据也足够充足。
其实,沟通不是一件难的事情,只是沈凯从小到大,说话的机会并不多。
因为太聪明,跳级上学,和不同龄的同学相处,总会有一些格格不入,再加上沈凯的家庭冷漠,时间久了,他便习惯不开口。
等他父母意识到问题的时候,想改正已经晚了。
即便通过心理治疗干预,也让他面对陌生人,有一些天然的恐惧,尤其是开头说的第一句话。
“好了好了。这纱布价格都让你说出来,人家家属能算出来那么多?”王德明从刚刚听到林熙冬的方案,牙齿都要笑掉,但还不忘吐槽几句,“不过这这个方案思路倒是很不错。之前我见过这种治疗长管状骨,算是结合生物学和里力学原理的方式,确实让手术风险低很多,而且即便后期愈合不好,还可以用物理治疗。只是这价格,也贵不少。”这最后一句话,他是对佳佳的父亲说。
“骨水泥大多数应用在人工关节置换手术,现在要有这样的开创,想来材料上需要不少优化。不过再好的材料也不是没有后遗症,尤其对小孩子,骨水泥应该得加入一些抗生素,才能保证术后不感染。”王德明越深入思考,越觉得这种方案合适,甚至他想象到未来的方向,“其实若是有一天我们有可降解的骨水泥材料,倒是能减少不少伤害。”
林熙冬听到这里,都忍不住开口,是的,在未来,有磷酸钙和硫酸钙骨水泥!可降解的水泥!所以材料学也会成为医学领域突破的局限之一。
心理却越发佩服那些经验丰富,总是为病人考虑的医生,如果没有这样的领头人,医学总是会原地踏步,甚至后退。
这就是当知识架构足以支撑思考的时候,所展现的前瞻突破,它可能在科技医学的面积范畴,只是稍微上增加了一点点凸起,似乎对知识边界没有任何影响,可就是那么一点,却是一个人花了一辈子时间争取来的进步。
“你们可以讨论一下,是否要进行手术,选择什么手术?”王德明差不多自己有些想法后,见夫妻两人犹豫,笑着摆摆手,“不用急,我这周都在,如果你们想好了可以直接去办理入院手续。”
“好的,谢谢医生,谢谢,真得谢谢。”
抱起佳佳,两夫妻雀跃却也沉默离开了病房。
正好,孙曜也带着做好检查的二号患者进来。
......
跟着专家一起学习的好处就是,你能看到的很多可能日常门诊都很少看到的奇症患者。
跟着老师临床就诊的好处就是,经验值涨的比林熙冬在技能