医学生的道路很漫长,每一步都是日积月累,
从一个普通的高中生,要经过四年漫长的学习,偶尔在临床上见习半个学期,
然后再实习一年半,顺利毕业,只是初步触及到医学的门槛,甚至很多人都还在医生的门外待着,
就算读了研究生,且不论内外妇儿、口腔、耳鼻喉这些特殊的大科室的分别,
就是同一个科室里面,不同的亚专科之间,都存在着认识的盲区,这是没有办法避免的事情,人一生就只有那么长,即便终其一生,也不过只能怪在一个亚专科里面慢慢地钻研,基本很少有空余的时间去掌握和熟悉其他亚专科的操作和知识。
因为每一个亚专科,就足够深。
且不提骨科这么大的范围,就说神经外科,就一个头,就可以分卒中、血管瘤、恶性肿瘤……
而骨科若是要真正的细分,目前湘大二医院的分类还远远不够真正的亚专科。
显微手外科、创伤、肿瘤、骨病、脊柱、关节、运动医学;这些大类真的就足够了吗?
不,还不够,真要去细分,还可以分。
足踝、矫形、慢性损伤、神经移植、运动康复……
每一门,都足够一个医师去钻研一辈子了,
医学上的病没那么少,每一种病,也没有那么浅显,更不是像教科书上写得那么典型。
陆成其实也是越学越是害怕,越发地觉得迷茫,
虽然他的这种迷茫是要远远比庞林好很多的,但是,相比起医学的浩瀚,他还是仍旧觉得自己渺小,
比起人的复杂,他目前的思维还是太过于单纯,
因此,陆成很能理解庞林现在的这种无力感,
陆成也绝对没有资格去怪庞林把握不住机会,说:“这么说话就是有些见外了。庞林,大家都有第一次的。没见过就慢慢见就是了,今天我们一起打,下次你遇到了,也就会了。”
“这种胫骨干的骨折,可以上环形外固定支架,也可以上两个交叉形成的三角支架。”
“我们今天就来上一个三角支架。”
“你可以把手放开了,帮我一起来找一下外固定支架的东西。”
陆成说得很委婉,没有上过外固定支架,说不定连外固定支架要用的东西都认不清楚。
庞林内心只是交杂纠结了好一阵,就重新打起了气,跟在了陆成后面认真地学习了起来。
他还是觉得,自己不够努力,自己平时还有很多时间,去窝在了家里在看直播打游戏,这样是不行的,要是这样过了博士研究生的阶段,可能自己以后一辈子,都再没有这么好的学习机会和这么悠闲的学习时间了。
不会不要紧,谁都是从不会,不懂开始的。
开始学,慢慢学,学一个,得一个,懂一个,多一个。
我庞林九八五本科考上了,全国知名的医学院的研究生和博士生也考上了,还能有啥难倒我的么?
摆正了心态之后,庞林倒是瞬间洒脱了许多,认真地看着陆成找了一套外固定支架的器械,一一记在了心里。
骨固定钉,连接杠,连接杆固定帽。
陆成只拿了一枚骨固定和固定帽,一边往回走,一边道:“庞林,你再拿七枚过来。”
“我们要在骨折的近端和远端都同时打上三枚固定钉后,再形成三角打两枚固定钉,”
“用两条连接杆连接之后,就形成了两个稳定的不完全三角,可以达到最佳的固定位。”
庞林频频点头,很快地就拿到了两条连接杆和剩下的七枚固定钉与固定帽。
陆成那边已经把固定钉与电钻连接好了,并且已经用尖刀把需要打入钉子的口子也同时做好了,就道:“庞林,我先打上下两枚,然后剩下地给你来打啊!”
“好!”庞林深吸了一口气,也不再说谢谢两个字。
现在的陆成已经化身成了他的老师,而不是他的同学。
“打固定钉的时候,一定要注意垂直于骨皮质进针,选胫骨前区的位置,从前往后,这样最能避免打到神经和血管,但是要注意不要打在胫骨前肌的外侧了,因为这里是胫前动脉走形的地方。”
基本的解剖庞林还是记得非常清晰的,
看着陆成精准地把钉子给送入到骨里,两次突破之后,立刻停止进钉,然后再用专门的把手将固定钉的螺纹完全埋入到皮肤之下,此时正好能够达到最佳的固定效果。
庞林这回变得稍微主动了一点:“小成哥,我都看清楚了,应该没问题。”
陆成再次细致地讲解:“那好,你就先把胫骨远端的剩下两颗钉打了,记得要与我打的这颗钉子成一条直线,并且要把最后固定帽的位置留出来。而且因为我们要打成两个半开放三角,所以固定帽的位置要预留在固定杆的内侧。”
庞林笑了笑道:“这我还是知道的。”
说完庞林就拿起了尖刀,手也很稳地破开了皮肤,然后再用弯钳钝性分离皮下组织直至骨面,再把固定钉用电钻精准地送入。
固定钉与骨头摩擦的呲呲声响着不停,但庞林的手却一抖都没抖,全神贯注地注意着声音的变化。