取石,是个辛苦活。
颗粒细小,同时外形又极不规则的结石,如同繁星散布天穹一样,隐匿在胆囊内的各个角落,找寻不易,更别说一颗颗将它们捞取出来。
临床上强调外科医生需要有鹰眼、狮心和女人手,取石或许对于狮心的要求不高,但对于另外两种能力,却要求严苛到过分!
苏杰双眼微微眯起,【鹰眼】的效果浑然天成,帮助他寻觅着每一个角落里的细小结石。
双手则灵巧的操作着取石网篮,捞取着细小的结石颗粒。
眼与手密切合作,内镜下的胆囊腔内结石逐步减少,顿时有了一种焕然一新的感觉。
观摩室内。
众人看到苏杰快速清除结石的操作,都有些发愣。
“是不是错觉?为什么我觉得苏医生清理结石的操作,似乎很简单的样子?”
“不要当键盘侠啊,你行你上啊,这么多的胆囊结石,换做没经验的医生来,分分钟教你做人。”
“清理结石真是个痛苦的工作,我之前就做了几台保胆取石,那种感觉……就像是牙缝里有菜叶子,你明明知道是哪个牙缝,也知道菜叶子就是中午的那顿青菜,可舌头都快把牙齿顶翻了,就是没办法把菜叶子给弄出来……”
“额,你这个比喻也太恶心了吧,不过倒还挺形象……”
众人议论纷纷,雷主任则脸色难看。
NOTES技术下的保胆取石,怎么会做的这么简单,这个年轻医生之前明明也是做腹腔镜下胆囊炎切除的啊,怎么对取石也这么在行?
他想不明白。
医生不是机器人,当然也会有自己的习惯和偏好。
比如雷主任,早年在保胆取石上栽了几个大跟头,所以对于保胆取石就落下了深深的阴影,慢慢就演变成了最坚定的切胆派。
临床上其实很多的医生都有类似的经历。
因为某些原因,对于某些术式、某些疾病抱有畏惧、抵触的情绪,也许这些医生在其他的领域极其权威,可却偏偏在另一些领域甚至还不如一些中庸的大夫。
究其原因,还是成长的环境造成的,最终也导致了这个医生发展的不均衡,成了技术跛子。
还是拿雷主任举例子,他现在就是一名非常优秀的胆囊炎切除术者,如果有这方面的需求,找雷主任绝对没问题。
但如果换做一个想要保胆取石的病人呢。
雷主任或许就不是那么合适了。
说到底,雷主任还是太不全面了,成长期的烦恼影响到了成熟期的抉择,这也无形中限制了他的上升空间,让他注定无法成为一名绝对优秀的医生。
而幸运的是,苏杰并不会遇到这种情况。
在外挂的帮助下,以及各位前辈、老师的包容下,苏杰的成长环境远超普通的医生,这也让他的天赋得到了充分的发挥。
胆囊炎切除术是他的强项,但同时保胆取石也可以成为他的强项。
他既是一名切胆派拥护者,但同时在某些时刻也可以扮演一位保胆派先锋。
一切,都根据病人的个性化情况来。
苏杰的目标并不是做像雷主任这样的有一技之长的医生,他希望自己能够更加全面。
毕竟,医生不能要求病人适应自己的偏好,医生只能不断挖掘自己的潜能,以适应病人日益多样化的需求。
仅从这一点觉悟上,苏杰就已经超越了雷主任。
手术间内,手术继续。
胆囊结石一颗颗被苏杰轻巧的挑拣出来,胆囊内部逐渐清晰明朗。
十五分钟后,胆囊内部已经没有肉眼可见的结石颗粒了,但苏杰并没有掉以轻心,操控着内镜反复检查了两三遍,每一处缝隙、每一处隐蔽的角落都没有错过,确定没有任何一颗漏网之鱼,苏杰才稍微放下心来。
“止血夹。”苏杰对着器械护士说道。
止血夹随即送上,苏杰先是夹闭胆囊,封闭胆囊切口,随即大量生理盐水冲洗腹腔,将漫溢出来的胆汁清洗赶紧,随即内镜退出腹腔,再用止血夹封闭肠管入口……
一台NOTES手术做完,苏杰自感难度其实不是很大,最困难的部分应该就是取石,以及从污染区跨越到无菌区手术的步骤。
但这种难度换取的,却是体表不留疤痕的优势。
“这也算是微创发展的一个大方向了,体表不留创伤,这对于很多年轻女性来说,吸引力实在太大了。”
苏杰在心中暗忖,如果分院普外科真的能将这项技术发展起来,处于技术垄断地位的分院普外科,不敢说直接病区病人爆满,但肯定会比当前的情况有很大的改善。
而且NOTES技术自身也代表了一定程度科室的技术水平,只要有大量的无疤痕患者出院,良性的循环就会渐渐开始,一旦分院普外科的技术得到霸都大部分居民的认可,但病人自然也不用愁了。
或许苏杰自己都没有发现,虽然他当初拒绝了柯院士来分院普外科带治疗的请求,但此时此刻,他却俨然是站在治疗组组长的立场上,为分院普外科的发展出谋划策。
病人的胆囊结石不少,细小的不规则颗粒静静躺在