云台山医院,感染科病房。
杨森带刘东跟医生了解病人情况。
云台山医院感染科的主任是位女医生,叫李晓楠,是李光的小姑。
李晓楠跟杨森详细说了收治入院的7名病人情况。
“7名病人都是青松镇中心小学的学生,从昨天上午开始今天早晨陆续入院,根据病人以及监护人的描述,这几位学生出现发热,全身肌肉酸痛,头痛,头晕,恶心呕吐等症状,其中一人症状比较重,血清检测广州管圆线虫抗体,4人elisa检测结果呈弱阳性,其他三人血清抗体虽然阴性,但考虑到症状相似,生活环境接近,也考虑是广州管圆线虫感染,目前正在进行驱虫治疗。”
听完李晓楠的介绍,又看了病历档案,杨森还要对病人进行详细询问。
第1个询问的病人是最早送来的小男生名叫李乐天。
李乐天的爸妈说孩子的行动轨迹,“孩子天天很听话,除了上学就回家写作业,空闲的时候还帮家里干农活。”
躺在病床上的男孩,经过驱虫治疗,精神明显好转,已经可以回答别人的问话。
杨森直接问小男孩李乐天,“天天,最近有没有接触过老鼠或者生吃过福寿螺之类的螺类?”
杨森的问题是根据广州管圆线虫病个案调查表进行询问,这个调查表是临出发前白荣荣和组长张军一起临时制作出来。
小男孩李乐天眼神闪烁,犹豫了几秒,看了一眼身旁的父母之后才摇头,“没有,我平时很讲卫生。”
杨森敏锐的觉察到这小男孩一定有事情隐瞒,是迫于父母在跟前才没说实话。
杨森转头对小男孩父母说,“麻烦爸爸妈妈去医生那里找一整套孩子的检测报告过来,拍照就行,我们需要存档。”
孩子爸爸立刻应声,“好的,我这就去。”
孩子妈妈还留在病床旁,“这小事,孩子爸一个人去就行,我留在这儿照应着。”
杨森:“孩子嘴唇有点干,应该是渴了,妈妈可以去打一壶热水来,我们有几个问题单独问小朋友。”
孩子妈妈会意,拎着热水壶出了病房。
支开父母,杨森又问了一遍刚才的问题,“最近有没有接触过老鼠或者是生吃过螺肉?比如福寿螺或东风螺之类的?”
这次小男孩点头了,“吃过苹果螺,之前听一位漂亮姐姐说,我们叫的这种苹果螺也叫福寿螺,不光我一个人吃过,我的几个小伙伴也吃过,这苹果螺在我们学校的河边有很多,放学之后我们会去抓苹果螺,砸碎螺壳,把肉穿到铁丝上用火烤,烤的半熟很好吃。”
杨森感觉这小男孩感染的途径找到了。
接着询问剩下的6个病人,发现他们都是青松镇中心小学二年级的学生,放学后曾一起约着在河边做过福寿螺烧烤,他们的感染途径应该就是吃了未煮熟的福寿螺,而感染广州管圆线虫。
杨森立刻把流调的发现打电话告诉组长张军。
张军一行人已经到达青松镇中心小学,根据医院的流调情况,开始在青松镇病人居住环境的流行病调查。
“这次疫情是广州管圆线虫感染爆发,我们要采集疫点的广州管圆线虫主要的中间宿主,包括淡水螺——福寿螺和陆生螺——贺云玛瑙螺,俗名苹果螺和东风螺,还要捕捉老鼠采集鼠粪。
我们分组行动,一组去病人居住地小区周围放置鼠夹,分开放置50个,我们需要连续捕捉两晚,同时收集附近新鲜的鼠粪。
二组去中心小学旁边的河流附近寻找淡水螺和陆生螺,在不同的生态学环境下进行采集,不少于5个点,我们后期要绘制采集点的生态环境示意图。
好了,大家分组行动,加快速度,争取第1批标本早点送中心实验室进行检测。”
因为白荣荣和李光曾见过学生们在河边的烧烤福寿螺,所以他们两人带领着二组同事去往河边。
河边环境潮湿,地面湿滑,到处都是杂草,二组的人穿着水靴,戴着手套开始寻找。
河边杂草叶子上很多红色斑点,这些都是福寿螺的卵,数量比预期的多,不一会功夫众人就抓了100多只。
“学姐,这河里都是福寿螺,没看到其他螺种,按道理说这里应该有很多本地田螺才对。”李光一边捞着福寿螺,一边跟白荣荣说话。
“这就是生物入侵的危害,福寿螺原产于美洲,一开始是作为食物被引入我国,但因为福寿螺肉质口感差又含有多种寄生虫,之后逐渐被淘汰,但福寿螺在我国没有天敌,繁殖力特别强,吃的又多,尤其喜欢吃水稻秧苗,经过多年的繁殖已经取代本地物种,严重破坏了生态平衡。”白荣荣知道福寿螺的危害,所以在第一次见小朋友们烧烤福寿螺,并听说有人养殖福寿螺之后反应才会那么大。
“福寿螺危害这么大,为什么大家没有采取措施?”李光疑问。
“当然采取过措施,寄生虫病所每年都会指导当地农民进行灭螺,在四月清明前撒农药灭螺,之后再插秧苗,但是灭螺速度赶不上它的繁殖速度,况且还有人暗中养殖福寿螺。”白荣荣语气气愤。
“养殖福寿螺?这是犯法的,福寿