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第974章 反复检查(1 / 2)

否则,受侵犯的淋巴结节没有全部清除干净,过后肿瘤极大可能还会反复的复发。所以必须要检查清楚每一个部位。

林任飞用拉钩把胸骨乳突肌的前缘给进行了分离,拉向了外侧,将深处的颈动脉分叉给暴露了出来。

“开始检查淋巴结。”

这个步骤相对其他步骤来说还是比较简单的。

这个步骤就是把有可疑的淋巴结浅取后,送去进行冰冻切片,接着根据冰冻切片的结果,再决定是否要进行颈部结疤清除手术。

当然在等待冰冻切片结果的同时林任飞也没有闲着。

它在甲状软骨的上云部分切开了软骨膜,然后向下剥离到甲状软骨中部。

接下来就是要切除舌骨。

将舌骨有理出来以后,林任飞把舌骨两个外侧进行剪断。

紧接着又把附着在甲状舌骨膜上的舌骨中段给剪开了。

一直望着专注于手术的林任飞,那真是满脸的井惊吓。

不管怎么说,喉部的手术属于是一种精密的手术。

不论是舌骨还是甲状软骨等,都是人体身上比较小的骨头,这跟其他的手术相比在喉咙上动手术比任何时候都需要更高的要求。

比如说下肢骨动手术的时候,如果一不小心用力过重或者是多切了一刀,一般都不会出现什么大问题。

但是喉咙手术是不一样的。

如果下重了一点力气或者是多切了一刀,可能就把后面的颈动脉给切断了。或者是伤到了分布着密密麻麻的一个神经,那后果是不可预知的。

在不知不觉中,林任飞就已经完成了舌骨的切除,紧接着的最后一步,林任飞把蛇骨和上半部分喉咙给切了下来。

手术进行到现在,总算要步入最关键的时候,那就是进入喉咽腔。

喉癌瘤就在喉咽腔内部要进行喉瘤切除,也正是在这一片区域。

并且由于王贵祥患者的号外流范围比较广,而且侵犯的地方也非常多,所以连同喉癌流附近的这一部分,喉咙也必须进行切除才可以。

简单明了的说,就是要把毫安流连根拔起。

这回林任飞从会厌谷进入,用手术刀从已经被切除的舌骨上缘位置切开,要到达会验舌面上方。

“鼠齿钳。”

用鼠齿钳夹住了会厌后,林任飞小心翼翼的把会验,往外拉了出来,沿着会阴两侧边缘进行切开将喉咽腔彻底暴露在视野当中。

“林任飞医生,不对,会厌谷已经被侵犯了。”等手术视野出来以后,一助手一眼就发现了问题。

这就意味着就不能再继续用这种方法来进行切开了。

“换梨状窝入路。”

甲状软骨也受到了侵犯,所以也要切除甲状软骨。

剪开手状会厌襞。

患者的肿瘤已经跟颈总动脉粘在了一起。

手术过程非常难,因为玻璃起来难度极大。

“放置引流管。”

放下了缝合针以后发现患者没有颈动脉流血。

没有颈动脉流血,这就代表着皮瓣移植失败。

如果要重新做移植的话,还要多需要三四个小时,可是患者的身体并不乐观。不能再坚持那么长时间。

所有人都在担心用不用重新做批判移植手术。

林任飞开始一步一步想手术的过程,看看哪里出现了问题。

缝合部分。血管内血栓,皮瓣堵塞。微循环。麻醉过程。

林任飞冷静的一一重新捋了一遍手术的过程也看一看监护器械。

后来发现是麻黄碱的问题。

因为麻黄碱有一个副作用,会对微循环造成一定的影响。

一般来说麻黄碱对微循环的影响是很小,不需要在意,所以麻醉医生没有多想,但是麻醉医生这次忘记了,事后患者入院的时候,全身已经是身体极差的程度,几乎都是奄奄一息,更何况。事后患者已经坚持了七八个小时的手术,此时此刻的他的身体更加差到了极点。

“把纱布用温热的盐水浸湿后,覆盖在移植皮瓣的表面上”

一分钟后没有回血,一直等一直等,等到6分钟的时候终于有回血了。

整个手术室里满场欢呼。

虽然度过了一个难关,可是林任飞依旧是没有放松警惕,一直盯着监护仪。

因为如果在这个时候再出现什么低血压,心率降低那样的话问题会变得更加麻烦。

“患者的体征一切正常。状态也很平稳。”麻醉医师用惊喜的声音说道。

听到麻醉师的这一番话后,林任飞才放下心来,重新看了看贯通的静脉。

此时此刻的静脉,仿佛就像是干枯已久的河流,遇到了雨季一般。血流量也随着心跳一下迅猛,一下子舒缓十分具有活力性。

这让手术室里的所有人都感觉惊吓也放下了心里的一块大石头。

到此为止,可以判定这一次的皮瓣移植手术算是彻底成功了。

“重新放入引流管分层缝合。”

所有人都上前协助林任飞进行手术结尾的工作。

15分钟之后,林任飞响彻的声音再次响起。

“手术结束

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