经下班了。”
血管进了空气后,并不会立刻形成血栓,而是需要时间。对身体造成重大影响,需要的时间可能会更长。
中心静脉形成血栓,这是一件极其可怕的事情。
发现不及时,处理不好,可以直接导致患者丧命。
其实就算是四肢形成了静脉血栓,同样危害极大。特别是一些在血管中游离的血栓,简直就是隐形杀手。
“一定要引以为戒,静脉置管操作时,切不可麻痹大意。你明天记得跟小陈好好说一下此事。”
“好的。”
回话的是主治级别的贺医生。
因为做了静脉置管,给药非常方便。融栓药物更是直接快速作用到血栓形成部位。
“好像作用很小,患者现在的情况,恐怕也撑不到融栓成功。而且血栓很大,我担心融栓后会发生游离,进一步造成危害。”
赵主任一直在仔细观察着患者的血运情况,特别是被阻断的位置。
想要确诊静脉血栓,彩超或CT都是不错的检查手段。但是它们都不如血管造影,在医学上公认的金标准,也只有血管造影。
查血浆D2聚体之类的辅诊方法,有一定参考价值,但是不能直接确诊。
只能提供一个诊断方向。
如果是浅表静脉血栓,甚至可以直接通过触诊来进行初步诊断。
按下去的时候,会感觉硬梆梆的,甚至发生肢体肿胀。
特别是下肢,最易出现。
另外,年纪稍大的人,下肢也是最容易出现静脉曲张的人群。
这个与静脉血栓的形成,存在直接关联。
就是用手去摸下肢时,特别是小腿部位,能感受到一个个疙瘩。这种就很可能是静脉曲张。
“发生血栓的时间可能已经很长,血栓与血管壁粘得很紧,药物融栓行不通的话,恐怕只能通过介入术取栓了。”
项主任也清楚,现在时间就是生命。
别看只是一处小小的血栓,如果不能及时将其取出来,或者融掉,对患者将会是致命的。
随着人类医疗科技水平的不断发展与进步,现在对付深静脉血栓的方法有多种。
介入术取栓是公认的最直接有效的取栓方法之一。
不过这个手术对术者的技术水平有很高的要求,然后对患者的身体承受能力同样有要求。
早些年取血栓最恐怕,甚至需要剪断血管,将血栓排净,然后再做血管吻合。
介入手术对患者的创伤小得多。
高效、快捷,安全性也是大大提升。
如果他们不是对周灿的戒备心过重,让周灿留在现场的话,说不定周灿早就提出介入取栓了。
而且只要他们愿意给周灿机会,可以直接由周灿来操作。
他的介入术不说是最顶尖的,在省内现在应该能排得上号。
毕竟他的高等医术现在全都是六级,其中包括注射术与置入术。这也是介入手术最常用的两个技能。
世上没那么多假设,省人民医院的医生绝不可能请一个不知根底的医生帮他们做介入手术。
……
半小时后,省人民医院的这群医生费了很大的力气,终于把血栓取出。患者被堵的静脉通道也恢复了畅通。
问题来了,刚才给的是融栓药物。
对那个血栓没啥效果,但是进入血液循环后,很容易造成患者体内本已经止血的部位再次出血。
他们面临的棘手事情还有一大堆。
“血压、血氧等指标都升上来了,患者之前的病情迅速恶化,很可能就是这处血栓引起。”
众医护人员成功把患者从阎王手中救了回来,他们感到十分高兴。
项主任却始终觉得脸上无光,因为病因是那个姓周的年轻医生指出来的。
他们,只是跟着人家的指挥棒在操作而已。
真正的功臣,是那个年轻人。
“赵主任,刚才那个进来探视患者的年轻医生你认识吗?”
项主任询问年纪还不到五十的赵主任。
重症监护病房不像门诊室或者住院病房。这里干的活,不但是技术活,更是体力活。
年纪大的医生在这里面根本吃不消。
所以这里面的医生主要以二十七八岁,到五十多岁为主。
刚毕业的年轻医生因为缺乏抢救经验,水平有限,同样不适合呆在这里面工作。三十多岁算是ICU的重要劳动力,四十岁左右才是骨干和精英。
五十岁左右的,基本上都是这里面的大老。
手握指挥棒的那那群人。
“不认识。只是看着有些眼熟,一时又想不起在哪见过。”
赵主任摇摇头。
“我也觉得有些眼熟!”
一名年轻医生接话道。
“看着确实有种似曾相识的感觉,难道是咱们本院的医生?”
另一名护士也跟着说道。
“不会,应该不是本院的医生。咱们医院水平厉害一点的年轻医生,我基本都有印象。这个年轻医生既没有查看患者的检查报告,也没有详细了解患者的病情与伤势,只是站在旁边看了看监