多半是消化系统病变。
结果具体了解过患者的情况后，他才发现这个病例远没有想像的那么容易诊断。
也让他意识到，别看之前诊断疑难病例的时候，消化内科立了不少大功。但是离开了周灿，他这个副主任医师啥都不是。
“周医生，这是患者的检查资料，你先看看。”
史副主任像是找到了救星一样。
这一幕后在其他医生眼中，没人说什么，但是看向史副主任与周灿时，目光中多少有几分异样。
那个无孔不入的暮记者，也在不远处紧盯着这边。
特别是周灿到场后，她的目光就像老鹰一样，盯着周灿就没有挪开过。
看到史副主任把患者的检查资料塞到周灿手中，露出救星来了一般的轻松表情，她不禁嘴角掀了掀。
“比主任医师还强的规培生，真是活久见！”
她小声滴咕着，对周灿这个规培生也是更感兴趣。
周灿接过检查资料，张主任适时的对他说道“我们现在的一致讨论意见，考虑患者的直肠癌为转移癌引起。腹腔积液就是最好的证明。”
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的确，直肠癌如果是原发病灶，应该不会引起腹腔积液。
“查了腹腔积液吗？比如里面是否有癌细胞。”
现代医疗科技先进，检查方式非常多。
像这种情况，直接查腹腔积液的成分，也有一定机率找出原发病灶。
“查过了！喏，就是这一张。结果提示腹腔积液中发现了分化较好的印戒样细胞。”
张主任见识过周灿的本事后，也没有再把他当成规培生看待，而是直接拨高到了主任医师级别。
讨论时，由她直接回答周灿的问题。
这种无形的倚重，足以让在场的高见、杜冷感到嫉妒无比了。杨婵因为与周灿是同学，她倒是不觉得嫉妒，只是感受到了竞争压力。
憋着一股劲，以后定会加倍努力，争取追上周灿。
现在，她与周灿的差距非常大。
这一点，她自己能够清晰的感受出来，也认识到了。
“印戒样细胞，那应该查一下胃部呀！可以考虑胃肠癌转移的可能性。”
周灿在消化外科混了三个月，那可不是白混的。
对于各种消化系统的癌症，他能够如数家珍，对它们了解颇深。
张主任的目光中闪过一丝赞赏。
这小子确实有点本事，每一步诊断都与他们共同讨论的诊断结果一致。
要知道，他们这群专家也是讨论了许久才确定胃部转移的可能性很大。周灿却是轻轻松松就直指胃部，这就是水平啊！
“胃肠影像显示胃大弯处有肿物，另外发现直肠前壁与腹膜均有肿物转移。”
张主任接着说道。
周灿把相应的检查资料看了一遍。
“她的原发癌症病灶很可能在卵巢。”
前不久才查出过一个卵巢癌症患者，他对这个病的印象太深刻了。
卵巢癌比淋巴癌还要更阴险，更狡诈，非常难以诊断。
它们都有一个共同特征，原发病灶不怎么显露病征，反而是转移病灶的病症明显。相当于三十六计里面的明修栈道，暗渡陈仓。
还有点声东击西的味道。
此癌当真是狡诈如狼。
“可是患者在外院查过腹部ct，并没有发现明显的卵巢病变啊！”张主任说道。
“卵巢癌极善于伪装，有一个最快的确诊办法，直接查胃癌的病理，就能发现是否为卵巢癌转移。”周灿提供了一个方案。