置换手术，可他就是执拗，不肯。”吕梁其实有一点想笑，看到自家父亲还是不情愿的模样，还是回归了正题，“后面做了保守治疗，可这阵子又复发了。”
“这是一个月前拍的片子和检查报告。”说这，吕梁把影像片和诊断报告从方袋子拿出放到林熙冬桌上，“我父亲觉得自己年纪大了，一旦腿开了口子在身体上修修补补，就会无休止，所以拒绝手术，再加上之前其实看了不少医生，会有些抵触医生，林医生别介意。”
本就准备来秦合找专家给老爸看病，在官网查资料的时候，吕梁一眼就瞧见了林熙冬，他完全没有犹豫，今天一大早就拉着老爸过来。
只是他们来的时候，已经6点了，前面都已经五十多个人了，他还想着可能要等很久，倒是没想到第一个就是他。
“吕先生，你看来都来了，又要快过年了，总不能让家人担惊受怕吧？”林熙冬抽出一次性橡胶手套，走进到吕祖卫椅子旁，半蹲下在膝盖处轻轻按压了一番：“别看我长得不稳重，能力还是很出众的。”
说这话的时候，林熙冬眼睛直视这吕祖卫，没有半点退缩。
“爸，不管你配不配合，这挂号费50我已经付过了，你就别扭扭捏捏。”吕梁也在旁边小声提醒，“反正你今天店是开不来了，林医生真得是很厉害的医生，就安心看病。”
吕家家庭条件不错，但这50元对吕祖卫来说，也是很肉疼，他看着小姑娘走到他面前，说话的模样和他年轻时候第一次对着洋鬼子说会修的眼神一模一样，再看看旁边殷切的儿子。
行吧，来都来了，这钱也不能浪费：“哦。”
“拿来吧，我们去床上舒服的躺着，我要做一些检查。”
办公室最旁边有一个床位，用塑料抱着蓝色的纸，还有一个小小的枕头。
吕梁帮忙搀扶，也一起拉起吕祖卫右腿的裤卷。
“平日里工作是什么呀？运动多么？”
“我爸他......”吕梁刚开口。
“我问患者，你安静点。”林熙冬撇了一眼吕梁，双手的大拇指螺旋式一点点按压在了膝盖骨两侧，他的膝盖已经有些红肿，“我现在做膝关节检查，如果疼也先忍一下哦。”
吕祖卫嘴角笑意，看到儿子心虚，还挺舒服：“就一个修表匠，以前喜欢爬山，发疼了之后只偶尔饭后散散步。”
“大概什么时候疼的还记得么？那时候有发生过特别的事情么？比如说外部撞击？扭伤之类？”
“是五六年了，那天早上起来下床像是针刺一样，我记得清楚。”
“那后面呢，疼痛的感觉能描述出来么？或者疼痛的位置？你看，我给你的膝盖大概指得这些位置可以对应一些病症，你说说看？”
“对，这里有，还有这里，具体我也说不出来，有时候像针刺，有时候胀胀的，有时候就是痛，像电钻。”吕祖卫指了膝盖好几个地方。
林熙冬再次抬起他的小腿，在逐渐伸直的某一个位置，她清楚听到了响声，而吕祖卫咬着牙，表情痛苦至极。
“平时蹲下会疼么？”
“会，用力也会。”
“没事，我这样弯曲转动疼么？”
“还可以。”
“这样有什么感觉。”说这林熙冬已经按压了膝盖软骨下，股二头肌的位置。
“酸痛，不过还好。”
林熙冬的问诊不复杂，就算刚刚吕梁说了很多，她还是重复听了一次患者自己的病史记忆，她需要尽可能了解患者的生活状态，从各种线索中一条条寻找病因。
五分钟后，她再次坐回电脑面前，开始回顾吕祖卫五六年里的治疗记录里有没有可能影响的用药因素。
最开始诊断的时候说的是骨质增生，再到滑膜炎，甚至有风湿性的考虑，对他的治疗也偏向于保守药物治疗，这些药物......应该问题不大。
中后期还有过中医治疗经验，林熙冬扫完全部用药治疗史后，才看向最近的MR影像片。
结合刚刚的体查，林熙冬觉得半月板损伤这方面其实基本可以确定，但关键是他膝盖疼痛的地方不止一处，有可能因为炎症或韧带股骨病变问题。
骨性关节炎，半月板层裂，关节腔积液，一点点整个梳理后，其实林熙冬已经有八分把握。
不过在林熙冬现在的认知中，就算全科检测仪都没办法百分百保证正确性，她还是要继续抽丝剥茧，把病历本放在旁边，用电脑打开了后台的检查申请页面：“最近或者疼痛的前后有出现过发热寒战之类症状么？”
“没。”
林熙冬想如果是这样况其实可以排除感染性关节炎，但还是有一定风险。
“别的部位有酸痛难受的地方么？或者平日里其他有难受的地方么？”林熙冬想着自己只有2个病人，也不赶时间，“您可以相信，我是真得擅长多领域治疗。”
“偶尔肩膀会有胀痛，有时候大腿也会酸痛，但真要说难受，也说不出来规律。”吕祖卫一直在被问，已经没一开始那么不耐烦，认认真真在想自己每个异常的地方，“我手有时候会有一点点发麻。”
“爸，这你之前怎么没说