江枫很快就做出了决定。
不管怎么说,这血是必须要抽的!
墨茶忍饥挨饿了五六天时间,又呕吐不止,符合酮症酸中毒的指针,只有通过验血才能知道他血中酮体浓度是否超标。
如果超标的话,就立马办理入院。
否则,只是简单的开个药、输点营养液的话,根本不能解决问题,反而会贻误抢救的最佳时机。
酮症酸中毒现在通常就代指的是糖尿病酮症酸中毒,因为它是这三种酮症酸中毒中最常见的一种。
而其他两种是酒精型酮症酸中毒,以及饥饿型酮症酸中毒。
像墨茶如果得了酮症酸中毒的话,那就是饥饿型的。
酮症酸中毒里的‘酮’,指的是‘酮体’。
这是一种在肝脏中脂肪酸分解时利用的中间代谢产物,不是只单一的个体,而是包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分。
正常情况下,人体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用。
也就是说,在正常情况下,人体血中的酮体浓度很低,一般不超过一毫克每升,尿中也测不到酮体。
而当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分,如饥饿、禁食、糖尿病加重和严重的妊娠反应情况下,体内能量供应主要依靠脂肪分解,一旦脂肪分解过多,酮体浓度会增高。
甚至于会有一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。
当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力,血酮体浓度就会过高,导致酮血症和酮尿症。
酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中毒,称为酮症酸中毒。
“先去抽血吧!”
江枫很快就给墨茶开了化验单,并让唐媛媛拿了个移动平床,带着他去抽血的地方做检查。
尽管没有确诊墨茶是否有酮症酸中毒,但是现在就得按照酮症酸中毒的急救方式来进行救治,一些不太花钱的方式就用上去。
比如让墨茶绝对卧床休息,避免坐着,以防晕倒在地。
再比如建立静脉通路,输点生理盐水和葡萄糖。
至于接下来的治疗,那就等检查结果下来才行。
接过化验单,墨茶一看上面一百零八块六毛八的价格倒吸一口凉气,喉咙一下子不太适应,受到了刺激,一下子就咳嗽了好几声,让本就孱弱的身子更加萎靡。
缓了几秒,墨茶这才断断续续道:“医生……我就一百多块了……咳咳……光是……咳咳……”
“你是想说你做了这项抽血检查,就没有钱治病了?”
江枫听着墨茶说话断断续续的,便主动开口询问道。
见墨茶点了点头,江枫解释道:“这个检查很重要,必须得做,不能去掉的。我跟你说,我已经是把能去掉的检查都去掉了,要是你再拒绝做这个检查,那我只能给你退号了。”
退号,也就是退费的意思。
但是,又跟拒诊不一样!
因为退号通常发生在医生知道患者挂错科室,自己无力诊治,或者就像墨茶这样,拒绝医生提出的检查或治疗方案。
这样的一个制度可以保障医生的权益不受到损害,白白担了个罪过。
当然,江枫说‘退号’也就是借此来吓唬吓唬墨茶,让他同意把仅剩的钱用在抽血上。
“可我到时候真的就没钱买药了!”
墨茶再次强调道。
“关于这点,你不用担心,总归是有办法的。”
江枫顺势安慰道。
具体是啥办法,江枫也不知道,但是总得先稳住墨茶,让他同意去做检查,这才是重中之重。
听到江枫的保证,墨茶也只能是同意了。
化验结果只需要等半小时就出来,所以江枫就打算等看到报告单再做打算。
在给两个人做了清创缝合,又给两个人开了点抗生素后,唐远远也是在第一时间把结果拿了过来。
血糖五十五!
血酮体也是超过了五!
毫无疑问,酮症酸中毒实锤了!
江枫心里一阵侥幸。
得亏自己的坚持,这才没有贻误救治。
“唐护士,把患者推到抢救室。”
既然已经确诊了,江枫也是立马安排起抢救来,纠正墨茶体内水、电解质及酸碱平衡失调的症状,尤其是纠正酮症症状。
熙莹镇医院虽小,但这里面的药品是相当齐全的,除了一些昂贵的特效药,以及某些特殊病症的专用药,其他的常用或不常用的药,都是有的。
这是韩志忠当上院长后所进行的改革举措之一。
在他看来,医院的运营成本在该省的地方要省,该花的地方要花,如此才能高效的运营整间医院。
很快,在江枫有效的纠正下,墨茶整个人的气色已经是有了很大的改变,精神上也是焕然一新。
“医生,我什么时候可以吃饭?”
时间过得很快,已经到了中午,墨茶躺在病床上,闻着隔壁床传来的饭菜香,忍不住询问起来。
“饭,你是吃不了了,