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第148章 下颌脓肿男人的难(3 / 5)

两天感觉口腔内有腐臭味,极可能存在脓液溢出。

如果真的存在脓肿,那就需要动手术。

“手术引流配合抗生素控制炎症,应该能搞定这个脓肿。如果要拔掉磨牙,那就处理不了。”

他在心中快速做出预判。

看似只是颊部的红肿,是个小问题,但是想要治疗却需要主诊医生拥有多方的医术。

用药、普外诊断、口腔诊断、手术切开、分离、止血、缝合等等。

会者不难。

对于大医院的专科医生,处理这个病例只是小事一桩。

李敬生却需要使出浑身懈数。

患者的第一磨牙存在残缺,是因龋齿引起。

牙周红肿极为明显,说明是由这颗磨牙引起的颊部红肿。

仔细检查后,并不像磨牙根尖炎。

他在牙根旁边发现了一个伤口,像是被什么东西扎出来的。

因为颊部肿大,这处伤口位于磨牙外周,差点被忽略。

“你前几天吃东西被骨头之类扎过牙龈吗?”

“有。吃鸡肉时,被碎骨屑扎到了。当时有点痛,以为没事就没有管它。我的脸肿成这样,与它有关吗?”

患者追问道。

“暂时不能肯定,感觉与牙龈被扎伤存在一定关系。正好这颗牙又是一颗龋齿,受伤后引发感染发炎,造成了磨牙根尖炎。”

李敬生也只能大致推断。

不敢说得十分肯定。

“现在怎么办?你们这里能治吗?”

患者听到多个病名,顿时有些急了。

谁能想,吃个鸡还能引起这么大的问题。

“我怀疑里面已经化脓了,需要照个B超看看。费用是100元,您看可以吗?”

“还能不同意啊?照呗!”

女子倒也不是那抠门的人。

该花的钱,那就必须花。

有病肯定要治啊!

引导患者交了费,李敬生带她照了个B超看看情况。

口腔这方面的诊断,他并不擅长。

化脓性腮腺炎也有可能。

还有脓肿情况不明,这肯定要查清楚。

面部的神经、血管都非常丰富,手术风险还是挺大的。

好在他现在的缝合水平上来了。

万一需要从脸部切开引脓,那肯定要考虑术后的缝合疤痕问题。

特别是女子爱美,那就更加要注意。

经过超声检查,李敬生发现病灶边界欠清,内部回声均匀,病灶面积5*7以上。

脓肿分为三个阶段。

脓肿前期,脓肿形成期以及脓肿吸收期。

目前处于前期与形成期之间。

如果不加以处理,病灶面积仍会持续扩大,最终口腔内部或者脸部出现破溃,脓液流出。这么大的脓肿范围已经存在严重的中毒风险。

以及脓毒血症发生的可能。

查完超声,出来后,李敬生拿红外耳温枪给她测了一下体温,低热。

37.4度。

再测,37.5度。

体温测量时有所波动很正常。

患者出现了低热。

体温升高也意味着身体的免疫系统触发,开始全面对抗这个脓肿病变。

普通的小脓肿,比如最常见的痘痘,并不会引起体温升高。

患者的体温升高了近一度,这是身体免疫系统打响全面战争的初步表现。如果出现脓毒血症,身体的免疫系统抗不住了,患者会出现高热,寒战等反应。

“我的情况不严重吧?”

患者问道。

“算是比较严重了,出现了内部脓肿,而且面积还挺大的。您现在没有畏寒之类的症状吧?”

“没有。”

患者给予否定。

“刚才给您全面检查了一下,您这个情况只打针肯定解决不了。我给出的建议就是切开引脓,有可能需要做更大一点的手术,分离脓变的病灶组织。然后配合打针消炎、抗感染,应该有个三四天就能把病情控制住了。”

李敬生挺希望能拿下这单业务。

不仅仅是为了赚钱,更为了增加这方面的诊治经验,同时还能提升外科水平,赚到的生命值应该不会太少。

好处很多,他自然

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